Nádcha

Nádcha je výtok z nosa (ľudovo soplík), často je prítomný upchatý nos.

Počas jesene a zimy sa často zdá, že je dieťa nachladnuté celé mesiace – ide z nádchy do nádchy. Týka sa to hlavne detí vo veku do 5-6 rokov. Mikróbov, ktoré spôsobujú nádchu je veľmi veľa, a dieťa si každým takýmto nachladnutím buduje imunitu.

Najčastejšie je príčinou vírusová infekcia. Asi každé desiate dieťa môže mať bakteriálnu komplikáciu ako je zápal uší alebo prínosových dutín.

Infekcia horných ciest dýchacích má typický priebeh: začína riedkym vodnatým hlienom, vytekajúcim z nosa, nosová sliznica opuchne a zhorší sa priechodnosť nosom (upchatý nos). Dieťa kýcha, môže mať zvýšenú teplotu, horúčka je zriedkavá. V tomto čase je dieťa najviac infekčné. Hlieny z nosa zhustnú, skalia sa alebo sfarbia do biela, žlta až zelena. Dieťa môže pokašliavať alebo vykašliavať zatečené hlieny. Po 7-14 dňoch sa nádcha zmierni až vymizne.

• Nádcha – výtok z nosa – soplík

  Sliznica nosa sa bráni pred vírusmi a baktériami tým, že tvorí hlien, ktorý tieto mikróby pomôže dostať von z nosa. Podobne je to aj so sliznicami ďalších častí dýchacích ciest, najmä prínosových dutín. Hlien je na začiatku niekoľko dní číry a redší, potom zhustne a skalí sa. Niekedy má žlté až zelené sfarbenie, čo je bežné pri nádche. Dôvodom je prítomnosť bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekcii a po ich rozpade zanechávajú sfarbenie hlienu. Hustejšie aj farebnejšie hlieny bývajú po spánku, lebo hlien je v nose dlhší čas. Farebné hlieny v nose neznamenajú, že tam je baktériová infekcia a reba nádchu liečiť antibiotikami.

• Upchatý nos

  Vaše dieťa hovorí akoby „cez zemiak“, huhňavo? Je to preto, že pri nádche je v nose zapálená sliznica, ktorá opuchne. Pri nádche sa tiež tvorí hlien, ktorý často zaschýna. Dieťaťu sa ťažšie dýcha nosom, prípadne dýcha len ústami a e nepokojné. Dojčatá nemôžu poriadne piť mlieko a zle spia.

• Hlasné dýchanie

  Pri nachladnutiach často počujete rôzne zvuky pri dýchaní, znepokojivé pre rodičov je to hlavne u dojčiat a malých detí. Hlasné chrapľavé, huhňavé, bublinkujúce zvuky sú spôsobené vibráciou (trasom) hlienov, ktoré sú na sliznici zadnej časti nosa, nosohltana (zadná časť nosa a hrdlo) a v hrtane (larynx), nie v pľúcach. Sú to prenesené zvuky, ktoré sa zmiernia, keď dieťa zakašle alebo prehltne.

• Chrápanie

  Chrápanie je často prítomné pri nachladnutiach a e spôsobené vibráciou vzduchu v nose pri upchatí nosových priechodov opuchnutou sliznicou alebo hlienmi.

• Kýchanie

• Bolesť hrdla a uší

• Kašeľ

• Bolesť hlavy

• Zapálené oči

• Opuch lymfatických uzlín

• Horúčka - zriedka

• Nechutenstvo

• Príznaky sa objavujú sezónne – hlavne počas peľovej sezóny, výnimočne celoročne

• Príznaky sú podobné alebo rovnaké v rovnaký mesiac ako predošlý rok

• Príznaky alergickej nádchy trvajú dlhšie (6-8 týždne) ako bežnej nádchy (7-21 dní)

• Pri alergickej nádche býva často aj vodnatý výtok z očí

• Pri alergickej nádche býva svrbenie očí a nosa, čo sa pri bežnej nádche nevyskytuje

• Pri bežnej nádche býva často aj bolesť hrdla a horúčka

Starostlivosť záleží hlavne od toho, či nádcha a hlavne upchatý nos ovplyvňujú dýchanie a celkový stav dieťaťa.

Pri miernych príznakov je počuť len hlasnejšie dýchanie a dieťa sa správa ako inokedy. Vtedy netreba žiadnu starostlivosť alebo len zvlhčenie nosovej sliznice 1-2 kvapkami soľného roztoku.

Liečbu vyžaduje nádcha a upchatie nosa vtedy, keď bráni dieťaťu dýchať nosom. U dojčiat to spôsobuje ťažkosti s kŕmením – pri upchatom nose nemôžu nerušene piť, pretože si potrebujú robiť prestávky a nadýchať sa ústami. Deti každého veku sú často nervózne, nemôžu pokojne spať.

Najdôležitejšie je uvoľniť hustý a lepkavý až zaschnutý hlien z nosa. Ak sa hlien a upchatie nosa ponechá dlhšiu dobu a opakovane, môže viesť ku komplikáciám, najmä zápalom stredného ucha alebo prínosových dutín.

Hlieny v nose sú často husté, lepkavé alebo zaschnuté. Vtedy je potrebné hlieny zriediť a sliznice zvlhčiť. Používame morskú vodu alebo soľné roztoky, ktoré sú dostupné v lekárňach, ak ich nemáte k dispozícii, môžete použiť aj vodu: vodu z vodovodu je odporúčané prevariť alebo použiť dojčenskú vodu.

Ak sa po podaní soľného roztoku nos uvoľní a hlien vytečie alebo dieťa kýchne a dostane hlien von z nosa, alebo ho vysmrká, nie je potrebné hlieny odsávať.

Mladšie deti, hlavne do veku 2-3 rokov sa nevedia dostatočne sami vysmrkať, preto im pomôžte odsatím hlienov z nosa. Od 3-4 rokov by ste mali dieťa učiť správne smrkať.

Deti do 1 roka veku:

• kvapnite do každej dierky 1 kvapku roztoku a nechajte asi minútu pôsobiť

• odsajte každú nosnú dierku zvlášť – pritom druhú nosnú dierku pridržte prstom

• požiť môžete rôzne typy odsávačiek

• opakujte, kým sa neodstráni zaschnutý hlien a odsatá tekutina je číra (2-3x)

• počas dňa neopakujte viac ako 4x (potrebné najmä pred kŕmením), pretože dojčatá nevedia piť mlieko, keď majú upchatý nos a robia si časté prestávky na dýchanie

• Na to, aby bolo odsávanie účinné, musíte pri odsávaním vždy pridržať druhú nosnú dierku.

• Odsávanie musíte robiť jemne, koncovky odsávačiek vkladať len do vchodu do nosa. Ak vložíte koncovku príliš hlboko, môžete poraniť výstielku nosa a spôsobiť opuch. Ak po odsávaní tečie krv z nosa, znamená to, že bolo odsávanie príliš silné.

• Odsávajte najviac 4x denne, príliš časté odsávanie môže viesť k opuchu sliznice a zhoršiť upchatie nosa.

Staršie deti:

• kvapnite 3 kvapky do každej nosnej dierky alebo použite spray podľa návodu

• dohliadnite, aby dieťa fúkalo vždy len cez jednu nosovú dierku – upchajte druhú nosnú dierku

• opakujte, kým sa neodstráni zaschnutý hlien a vyfúknuté hlieny sú číre

• opakujte, keď má dieťa plný nos a ťažko sa mu dýcha nosom

Nosové preplachy (konvičkovanie): názor na ich použitie nie je medzi špecialistami jednotný. Pri tomto ošetrení sa urobí laváž (preplach) celého nosa – tekutina vteká jednou nosovou dierkou, pretečie nosom a vytečie druhou nosovou dierkou. Ak ich váš lekár odporúča, použite vždy sterilný fyziologický roztok, ktorý si môžete zakúpiť v lekárni.

Vaše dieťa nepotrebuje lekárske vyšetrenie, ak má tieto príznaky vírusového nachladnutia:

• nádcha menej ako 14 dní

• bolesť hrdla menej ako 5 dní (spolu s ostatnými príznakmi nachladnutia)

• zvýšená teplota alebo horúčka do 38,5°C menej ako 3 dni

• kašeľ menej ako 3 týždne

Príznaky, ktoré by mohli svedčiť o bakteriálnej infekcii:

• bolesť uší a výtok z uší

• bolesť v oblasti prínosových dutín

• sťažené dýchanie

• horúčka dlhšie ako 3 dni alebo opätovná horúčka po dni bez horúčky

• bolesť hrdla trvajúca viac ako 5 dní

• nádcha dlhšie ako 2 týždne

• kašeľ trvajúci viac ako 3 týždne

Komplikáciami nachladnutia môžu byť zápaly uší, laryngitída, zápal priedušiek, zápal pľúc.